Удаление доброкачественных образований на коже

На протяжении всей жизни у человека могут появляться различные образования на коже и под ней, они могут быть небольшие и незаметные, а могут достигать поистине гигантских размеров. В медицинском центре "Надежда" делается удаление доброкачественных образований на коже в день обращения. Клиника находится в Москве (ВАО) на Щёлковской, район Гольяново. Работаем ежедневно и без выходных. Перед удалением новообразований на коже необходим предварительный осмотр у врача-хирурга.

Обычно пациенты не обращаются с небольшими образованиями, а приходят, когда они уже становятся явными, развиваются осложнения, образования начинают мешать физически или эстетически или причиняют боль.

К наиболее частым образованиям, с которыми пациенты обращаются к амбулаторному хирургу относятся:

1. Атерома.
2. Образования кожи: фиброма, дерматофиброма, кератома, гемангиома, невусы.
3. Образования подкожно-жировой клетчатки: липома, фибролипома.

Стоимость удаления доброкачественных образований на коже

Атерома — диагностика, удаление

Атерома — это закупоренная сальная железа с образованием доброкачественной кисты, заполненной кожным салом. Образование появляется как небольшой подкожный узелок, безболезненный, кожные покровы вокруг него не изменены, зачастую подвижное.

Пациенты называют атеромы «жировик» (иногда путают с липомой). Характерными местами для нее является — кожа головы, туловище, хотя атеромы могут появляться по всему телу, поскольку практически нет мест, где бы не было сальных желез.

Причина всегда в закупорке поры, и совершенно необязательно при этом быть грязным, это может произойти внезапно и на фоне полного благополучия и чистой кожи.

Пугаться этого не стоит, образование никогда не перерождается, но следует обратиться к специалисту как можно раньше, поскольку это образование будет расти (это может произойти быстро или длиться годами), а при понижении иммунитета — оно может нагноиться. Поэтому лучше всего удалить атерому пока она небольшая и не нагноившаяся, так как в этом случае будет небольшой разрез, и рана будет зашиваться, что сведет к минимуму возможные осложнения и рецидив.

В нашей клинике осуществляется плановое оперативное лечение как малых, так и гигантских атером, специальная подготовка при назначении на операцию не требуется, врач проводит вмешательство под местной инфильтрационной анестезией, Вы ничего не почувствуете.

Важно, что атеромы не требуют гистологического подтверждения, диагноз выставляется на основании осмотра, анамнеза и, иногда, на основании ультразвукового исследования и подтверждается уже на операции.

Также не требуется предоперационная подготовка. Атеромы до 2 см могут быть удалены на приеме, Вам не понадобиться ждать!

Диагностика, удаление фибромы

Фиброма — доброкачественное образование из соединительной ткани, может быть мягкой или твердой, накожной, или подкожной. Обычно кожного цвета, мягко-эластичной или плотной консистенции. Локализация различная, может образовываться на разных участках кожи.

Дерматофиброма — это также доброкачественное образование кожи, которое состоит из фибробластов, гистиоцитов, волокон коллагена, сосудов. Имеет узелковую форму, иногда похоже на рубец, склонно к изменению цвета — бурое, сероватое, коричневое, его природа также соединительнотканная. Очень характерным является появление данного образования на голени (чаще у женщин) или на предплечье.

Для пациентов каждое из этих образований не несет никакой симптоматики, кроме как эстетическую неудовлетворенность. Крайне редко бывает дискомфорт в области данных образований.

Для фибромы и дерматофибромы характерен медленный рост, возможно изменение цвета.

Важно, что дерматофибромы и фибромы не склонны к переходу в злокачественный вид, однако под их видом может маскироваться злокачественный процесс, поэтому их желательно удалять методом иссечения с сшиванием краев раны. И чем быстрее Вы ее удалите, тем лучше, поскольку дефект от удаления будет минимальным. Возможно удаление с помощью радиоволнового скальпеля или хирургического лазера, при этом исход и восстановление будут одинаковыми.

Удаление кератом

Кератомы — доброкачественное образование кожи, которое возникает вследствие кератинизации верхних слоев кожи. Выглядит обычно как плоскостное или несколько выступающее над уровнем здоровой кожи образование, часто с шершавой поверхностью, исчерченной как бы трещинами. Цвет от светло-коричневого до темно-коричневого, почти черного, форма от круглой до овальной с неправильными контурами.

Данные образования бывают разных размеров от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, могут самопроизвольно исчезать, особенно после травматизации (образование надрывается и потом самопроизвольно отваливается, оставляя небольшую зону гиперпигментации).

Данные образования склонны к переходу в злокачественную форму! Поэтому их удаление является приоритетным. Также как и вышеперечисленные образования, оно может быть удалено разными способами, выбор тактики решается по совокупности признаков: размер, место роста, признаки злокачественности, наличие травматизации на момент обращения или в анамнезе.

Удаление гемангиом и невусов

Гемангиомы - доброкачественная опухоль, развивающаяся из гиперплазированного эндотелия сосудов. Выглядит как красное или багровое образование, плоскостное или выступающее над уровнем здоровой кожи, поверхность их бугристая. Особенностью данного вида образований является их способность к самостоятельной инволюции (исчезновению). Это не злокачественные образования, но могут приносить дискомфорт.

Невусы — врождённые пигментированные или беспигментные (бесцветные) образования на коже, слизистых, хориоидее и радужной оболочке возникающие из меланоцитов и имеющие различные цвета — коричневый, чёрный, красный, фиолетовый и другие.

Наиболее часто пациенты приходят для удаления папилломатозных и пигментных (или меланоцитарных) невусов, поскольку они склонны к росту, мешают пациентам физически (часто их задевают), что порождает страх о формировании злокачественного образования или кровотечении.

Все эти образования обычно овоидной (округлой) формы, также могут быть плоскостными или иметь форму шара на тонкой или толстой ножке. Ихние размеры начинаются от 1 мм или нескольких сантиметров в диаметре.

Гемангиомы и невусы удаляются преимущественно при помощи радиоволнового скальпеля или хирургического лазера, но также возможно удаление с применением метода иссечения.

Все вышеперечисленные образования в обязательном порядке передаются на гистологическое исследование, даже, если внешне признаков злокачественности нет.

Все операции проводятся на месте, после основного приема, Вам нет необходимости ожидать даты операции, вмешательство проводится под местной инфильтрационной анестезией, Вы ничего не ощущаете, при иссечении скальпелем накладываются швы (косметические или отдельные узловые, или иные, решает врач, в зависимости от места удаления, размеров раны и возможных осложнений). В любом случае, в нашем медицинском центре принято проводить минимально инвазивные операции с максимально возможным эстетическим исходом.

Удаление липомы

Липома — доброкачественное образование из зрелых жировых клеток. Данные образования не склонны прогрессировать в злокачественную форму, обычно у них медленный рост, они никак себя не проявляют, кроме внешних изменений, однако, иногда липомы могут располагаться в таких местах, где будут механически сдавливать различные структуры, что будет приводить к соответствующей симптоматике.

Липома — это как раз то образование, с которым пациенты иногда «не хотят» расставаться в течение десятилетий, наращивая их размеры до абсурдных величин. Чаще всего, пациенты приходят к хирургу, когда образование выросло более чем до 4 см или стало мешать физически.

Фибролипома - разновидность липомы, доброкачественное новообразование, состоящее из жировой и соединительной фиброзной ткани.

Бытует мнение, что если липома не мешает, то лучше ее не трогать, а если удалишь, то она «размножится». Это совершенная глупость. В основе развития липомы лежат генетические факторы и/или нарушения обменных, метаболических процессов, что приводит к накоплению адипоцитов (жировых клеток) в определенных участках тела. А поддерживая такую точку зрения, пациент, как уже было сказано, выращивает эти липомы до огромных размеров, когда они уже начинают мешать физически.

Как Вы понимаете, чем больше образование, тем большим будет послеоперационный дефект (разрез и полость), а значит и заживать все будет труднее. Отсюда простой вывод — лучше удалять, пока они не очень большие.

Однако, всегда есть своё «но». Так, например, при липоматозе (когда у пациента липомы располагаются по всему телу, включая туловище и конечности) нет смысла удалять все образования, изначально выбирают те, которые уже стали причинять дискомфорт и определенные неудобства.

Липомы не всегда бывают простыми:

• аденолипома (разновидность липомы с наличием компонентов структуры потовой железы, очень похожа на атерому, из-за чего трудноразличима);
• ангиолипомы (не редко попадаются в почках; кожные ангиолипомы возникают редко, как правило, такие новообразования появляются у мужчин зрелого возраста, выглядит как уплотнений безболезненный подкожный узел на конечностях);
• миолипома мягких тканей (чаще проявляется на поверхности коже чем под ней);
• межмышечные липомы (происходит прорастание сквозь мышцы и новообразования вновь появляются при неполном удалении липомы);
• липома сухожильных влагалищ, сухожилий и синовиальной оболочки сустава;
• люмбосакральная липома (разрастается в спинномозговом канале или рядом с позвонками, не редко бывает параллельно с врожденным недоразвитием последнего);
• периневральная липома обволакивает нервы (болезненный вид образования и относится к тяжелой категории для удаления).

Поэтому крайне важно сначала провести простую диагностику — пальпаторное исследование специалистом и последующее ультразвуковое исследование (редко требуется МРТ, например, при люмбосакральной липоме или при периневральной).

Обычно липомы удаляются под местным обезболиванием, однако гигантские липомы больше 15-20 см требуют стационарного лечения.

В нашей клинике есть возможность удаления липом больших размеров — более 15-20 см! Благодаря современным технологиям, наличию полноценной операционной, дневного стационара, мы можем предложить нашим пациентам комфортное удаление гигантских липом под комбинированным обезболиванием — седация (наркоз для проведения операции во сне), посредством внутривенного введения препарата и местное обезболивание. Все происходит под контролем анестезиолога. После удаления, Вы будете находиться под наблюдением в течение дня и уже к вечеру сможете спокойно пойти домой.