Надпочечники - это парные железы внутренней секреции. Корковый слой надпочечников секретирует гормоны кортикостероиды, а также частично мужские и женские половые гормоны, мозговой слой - адреналин и норадреналин. Надпочечники играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям.
Поражение надпочечников приводит к болезням:
Болезнь Аддисона - Хроническая недостаточность коры надпочечников. Различают первичную и вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная обусловлена поражением самих надпочечников. А вторичная надпочечниковая недостаточность - клинический синдром, обусловленнный недостаточной секрецией гормонов коры надпочечников, являющийся результатом нарушения функционирования одного или нескольких звеньев гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Болезнь Аддисона наблюдается у мужчин и женщин преимущественно в возрасте 30- 40 лет. Причины болезни - аутоиммунный процесс, туберкулез надпочечников, изредка - сифилис, тифы, метастазы злокачественных опухолей, амилоидоз. Гипокортицизм (синдром недостаточной секреции кортикостероидов) может развиться при длительном приеме гормонов коры надпочечников по поводу различных заболеваний. В ряде случаев этиология остается невыясненной.
Иценко-Кушинга - Гипоталамо-гипофизарное заболевание, клиническая картина которого обусловлена повышенным образованием кортикостероидов, в основном глюкокортикоидов, гиперплазированными под влиянием высокой секреции АКТГ надпочечниками. Повышенное образование глюкокортикоидов может быть следствием различных патогенетических механизмов, но клинические проявления при этом будут одинаковыми вне зависимости от причины, вызвавшей гиперсекрецию кортикостероидов.
Причина болезни Иценко-Кушинга не установлена. В ряде случаев заболевание развивается после травмы головного мозга, нейроинфекции, беременности, которые могут быть возможной причиной нарушения контроля секреции АКТГ. Заболевание часто начинается в период полового созревания, после родов и абортов, что может быть объяснено "ранимостью" гипоталамических и других отделов ЦНС в эти периоды наибольшей функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.